KARIES (HULL I TENNENE) OG FYLLING

Karies er en svært vanlig tannsykdom som ubehandlet kan medføre store plager. Ved et kariesangrep oppløses tannsubstans som følge av syre produsert av bakterier i munnhulen. Fyllingsterapi er den vanligste behandlingen ved kariesangrep (men benyttes også ved tannfrakturer eller frakturer av gamle fyllinger) Formålet er å forhindre at hullet blir større, samt å bringe den normale funksjon og form tilbake. Kanøst skadet tannsubstans fjernes til man står igjen med kun frisk tannsubstans. Deretter fylles «hullet» med et tannfarget fyllingsmateriale (kompositt, glassionomer)

Hvordan forebygge karies:

Renhold

Kosthold

Fluor

KRONER OG BROER

Dersom omfanget av en tannskade er så stor at den ikke kan repareres med vanlig fylling restaureres ofte tannen med en krone (tannformet skall/kappe)

Dersom flere tenner er skadet eller man mangler en eller flere tenner kan disse restaureres med en bro.

Vanlige kronematerialer i dag er:

metall kerman kroner (innerkjerne av metall med porselen ytterst)

Helkeramiske kroner (rene porselenskroner)

(Gjenværende tannsubstans slipes og formes til. Deretter tas det et avtrykk av den tilslipte tanna. Etter ca 2 uker er den permanente kroner ferdig og kan sementeres på plass. Pasienten går med midlertidig krone i mellomtiden)

STIFT

I enkelte tilfeller dervor gjenværende tannsubstans er i nivå med tannkjøttet, er det fortsatt mulig å bevare tanna dersom den er rotfylt og uten annen sykdom. Det monteres da en stift i den rotfylte tannen for å forankre oppbygning slik at tannen til slutt kan restaureres med krone og utøve «normal» funksjon.

PROTESER «GEBISS»

HELPROTESE

En helprotese (gebiss) er en tannerstatning som benyttes når alle tennene i kjeven mangler.

DELPROTESE

En delprotese er en avtakbar tannprotese som kan erstatte en eller flere tenner.

ROTFYLLING

Tenner med dype hull, dype fyllinger eller store frakturer/sprekker kan medføre ekstrem tannverk og stor skade. I slike tilfeller er tann-nerven irritert og betent eller allerede død.

For å bevare tannen må den rotfylles. Tann-nerven renses da bort og erstattes med et permanent og bakterietett materiale. (Behandlingen strekker seg vanligvis over to tannlegebesøk. Når tannen er ferdig rotfylt kan tannkronen bygges opp igjen enten med fylling eller krone)

PERIODONTITT/TANNKJØTTSBETENNELSE

Periodontitt er en betennelse i tennenes feste apparat (tannkjøtt og kjevebein) betennelsen kan skyldes dårlig munnhygiene, røyking, arv og andre miljøfaktorer, og medfører at kjevebeinet rundt tennene brytes ned. Om tilstanden forblir ubehandlet kan tennene i verste fall løsne og følgelig fjernes. (Behandling av periodontitt innebærer flere besøk og en motivert pasient. Første besøk (hygienefase) består i en grundig undersøkelse hvor sykdommens alvorlighetsgrad kartlegges, etterfulgt av en grundig belegg- og tannsteinsrens samt hygieneopplæring. Etter endt behandling vil det være nødvendig med kontroller og vedlikeholdsbesøk/rens av periodontitten for å holde den under kontroll)

IMPLANTAT

Er en titanskrue som opereres inn i kjevebeinet der hvor det mangler en eller flere tenner. Ila. noen uker tilheler kjevebeinet rundt implantatet, slik at de kan fungere som feste for en tannerstatning, f.eks en porselenskrone/bro. Et implantat er det nærmeste per i dag man kommer en «naturlig» tann.

¨

VISDOMSTENNER

I enkelte tilfeller vil visdomstennene ha problemer med å bryte fullstendig frem, ofte grunnet plassmangel og visdomstannens posisjon i kjevebeinet. Delvis frembrutte visdomstenner vil i de fleste tilfeller aldri bryte frem fullstendig, og retinerer bakterier.

Grunnet vanskelig adkomst for vanlig munnhygiene oppstår det lettere hull og betennelser i omliggende tannkjøtt, her. I verste tilfeller kan man få betennelse i kjevebein.

Slik visdomstenner anbefales å fjernes. Da de ofte bare er delvis frembrutt må de opereres ut (fremfor vanlig ekstraksjon).